社区卫奏效全国劳动大会众安康消息需要的领略与对策

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社区卫奏效全国劳动大会众安康消息需要的领略与对策

基金名目:广东新颖病院处置接洽所立项课题(编号:粤医学科学研究所【2013】1号)

李芸:汕头市重心病院广东汕头515031

社区卫奏效全国劳动大会众安康消息需要的领略与对策

李芸

NEEDS ANALYSIS FOR PUBLIC HEALTH INFORMATION IN COMMUNITY HEALTH SERVICES

LI Yun

【纲要】手段

经过汕头市住户安康档案体例,分片区随机抽取观察东西,采用多种办法,领会暂时汕头地域调理功效中住户对调理、安康消息需要近况,充溢运用本地病院藏书楼现有充分的馆内藏品资源,经过向社区功效重心供给和引荐医学类和其它关系类书本材料、向社区住户供给医学电子文件、发展安康消息传播、文件检索和接洽参考及多部分扶助的功效,使更多的人跟着安康认识和安康修养的普及而关心疾病的提防和保健。

【 关键字】

安康消息功效病院藏书楼社区卫奏效劳

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.057

安康是人类振奋的基础需要,安康消息对每一部分都是要害的。按照全美医学藏书楼同盟(National Network of Libraries of Medicine)的界说,安康消息(Health Information)是与大众、病患及其家眷相关的安康和医学资源讯息[1]。安康消息需要是指部分的内涵认知与外表的情景交战后所发觉到的分别、不及和缺点定,试图找出取消分别和不及,以此确定缺点定实物的一种诉讼要求。2001年台湾的少许学者将安康消息分为保健消息、百般人群的保健、宏大疾病、情绪卫生、食物养分、医学新知、另类调理及医生论著等十余类。有材料表露不管昌盛国度保持振奋华夏度,住户安康消息修养(Health Information Literacy,HIL)程度一致偏低。何如提高大众安康消息修养程度,是一个寰球共通过海关心的题目。昌盛国度的体味表白,在提高安康消息修养方面,病院、调理科学研究机构以及病院藏书楼不妨表现一致的效率[3]。

本接洽拟从病院藏书楼角度去关心汕头市住户的安康消息修养,经过多种情势的观察,领会住户的安康消息需要,有安置地实行安康激动和提防性安康动作常识、疾病调节和功效的百般医学以及安康保健的关系材料,使更多的人跟着安康认识和安康修养的普及关心疾病的提防和保健,做到无病防病,有病及时创造、提前调节,同时病院藏书楼变换从来简单的功效办法,将读者功效处事蔓延至患者、家眷及普遍人。充分了功效的实质和办法,积极实行病院藏书楼的社会工作,拓展病院藏书楼的社会功效。

1材料与本领

1.1问卷观察

1.1.1观察范畴的采用经过汕头市住户安康档案体例,按照汕头城区的功效分三个区(都会功效重心区、都会功效拓展区、振奋区),随机抽取住户900名。

1.1.2问卷安排问卷的安排重要是参考往常安康观察和安康培植消息,所有观察分三个限制:人丁消息、安康消息的需要、安康消息的培养和训练,采用自行安排,以多选题为主,个中:观察问卷中的人丁消息包括4类,性别、年纪、培植程度和地区根源。回复截止按类型为基础搜集的,年纪分3个组段(≤34岁,35~64岁、≥65岁);培植程度包括3个档次(初级中学及以下、高级中学至专长、本科及以上);地区分3个:都会功效重心区、都会功效拓展区、振奋区;安康消息需要重要包括:安康资源讯息(养分消息、特出疾病消息,调理保障消息)、疾病防治(高血压、心脏病、糖尿病、乙型肝炎、乳癌等疾病)和动作修养。安康培养和训练包括安康消息获得的办法和功夫、场所等。

1.1.3观察问卷的分散分散观察问卷900份,领会大众对安康消息需要,领会大众对疾病的关系常识(防治、痊愈、自我光顾等)清楚率。

1.2实质与本领

1.2.1接洽本领

①举行定量与定性领略贯串的接洽本领在问卷观察后召开茶话会,运用深刻访谈法、实地观察,领会社区住户的深档次需要,商量何如运用藏书楼充分的资源供给可及性的文件扶助。

②统计领略运用 SPSS 17. 0 进行数据处置和统计领略。

1.2.2本领线路的安排

样品量的收集 → 安排观察问卷 → 分散观察问卷 → 领略消息需要

评价供给和引荐医学书本及关系材料发展

干涉→举行百般安康培植培养和训练班—→安康

功效扶助和引导患者运用搜集查问文件培植

2观察截止

2.1基础材料基础材料包括性别、年纪、文明程度及地区,见表1。

2.2住户安康消息的需要被观察的住户中以非医学专科为主,绝大限制人安康消息获得认识较强,他们对安康消息的需要

是多方面包车型的士,包括:疾病的基础常识、科学普及本质的文件消息及数据功效,对医学术语和肤浅的表明也尤为须要,100%的观察者蓄意控制确定的医学常识,98%的观察者蓄意获得专科的接洽,个中:35%蓄意获得疾病常识的引导,46%蓄意获得用药的引导;28%蓄意获得痊愈引导;89%对病院进行安康培植的情势和实质合意;73%的住户蓄意藏书楼供给导读、查阅材料的道路和专题医学消息功效,免得缺陷消息的干预。蓄意获得专题医学安康消息功效的有:高血压 189人,占 21%;糖尿病 135人,占 15%;心脏病 135人,占 15%;消化道疾病 72人,占 8%;头昏、头痛 72人,占 8%;妇科疾病153人,占17%等;同时100%观察者蓄意领会病院的基础情景、就医的过程以及关系医学资源讯息,蓄意领会病院专长竖立、各中国科学技术大学师善于。

2.3实行的安康消息需要功效的合意度观察辨别对被观察者进行疾病的百般安康培植引导合意度观察,个中提防疾病常识引导合意747人,占 83%;觉得没有到达预期目的愤怒意61人,占6.8%;关系疾病常识引导合意 675人,占 75%;关系用药常识引导合意774人,占86%等;

3领略与对策

3.1安康消息需要等量齐观大众安康消息需要是有档次之分的,它按照观察者客观本质的须要来确定,少许人本人民代表大会概支属患有某种疾病进而爆发对安康消息的激烈需要;而少许人不过是提防疾病的爆发。同时咱们还创造部分安康消息需要按照部分特性的不同而存在分别,部分特性重要包括社会、经济、人丁等,展示为普遍特性(如性别、年纪、收入、受培植程度)和情绪学特性(称心愿、查问本领)两个方面[4],观察表露年青人、工作单元、公事员及受高档培植的人能更快、更承诺、更积极接收病院藏书楼所供给的安康消息。

3.2安康消息需要的实质观察东西以非医学专科为主,他们最蓄意获得生殖安康、安康培植、方剂安定、工作病、大众卫奏效劳、食物安定、情绪安康、肿瘤、妇女和幼儿保健等安康消息。同时蓄意藏书楼供给安康消息导读、查阅材料的道路和专题医学消息功效以及最新安康消息的颁布和消息社会流利的办法,免得缺陷消息的干预。

3.3病院藏书楼为住户所供给的安康消息病院藏书楼宇按揭照住户安康消息需要。

3.3.1接洽中藏书楼宇按揭照观察的截止有针对性地安置相关安康培植振动,采用随机性培植和安置性培植为主。所谓随机性培植是针对来病院看病的患者按照患者及家眷就诊功夫间隙利害,对其所需要的安康常识赋予回答。安置性培植是咱们有安置、有手段发展安康培植,回答患者的迷惑。

3.3.2在获得安康消息方面,观察东西表白探求安康消息比拟艰巨,绝大学一年级致人经过安康网站来探求安康消息,其它的渠道还包括媒介、典籍、报纸、杂志及其电视等,因为不足专科常识,其消息的如实、精确和权势很难辩别。接洽中咱们扶助观察者运用病院藏书楼电子资源或搜集资源检索关系医学类文件,作消息检索操纵的引导或有针对性的供给专科文件,将文件的关系消息编纂后采用电子邮件的办法传递给患者,但因为诸多因为,发展这项功效处事较为艰巨,课题功夫只实行少量案例。(在编纂文件材料时,要先与所接洽的专长医生和护士职员保护杰出的勾通,提防文件消息的遏制,遏止对患者形成妨害,或惹起不用要的调理纠葛)。

3.3.3藏书楼供给包括医学大师特意为观察者采用的安康培植和医学谍报小册子,引荐科学普及书本和关系的电子书本,分散心脏病的防治、糖尿病病人的饮食、高血压病人用药、肺结核的防治、哮喘病人的安康培植、不良情结的看法和安排、中风的提防等材料。

3.3.4向观察者分散病院简介,引荐病院的基础大概以及就医的过程,让病患及家眷对病院有一个较所有的领会,使其对病院有断定感、认可感。

3.4培养和训练前后的比拟对培养和训练前、后的观察问卷刻意比较,客观评论和介绍安康培植实行的情景及功效,功夫保持有10%的患者及家眷没有到达预期的截止,咱们刻意斡旋患者及家眷的反应消息,以憧憬从功效办法、培养和训练课程等方面进行矫正和普及。

3.5多种渠道的安康培植经过多种道路的安康培植,观察者不妨领会疾病与安康的关系常识,以及合理的养分、何如锤炼等安康生存办法, 在所获得的安康消息引导下采用相对应的安康动作,如与大夫积极勾通和共同,采用精确的安康道路,运用获得的安康消息提防和遏制疾病,变换不良的动作,同时大大减少焦躁和畏缩等症状,为其克服疾病巩固决心。

4计划

4.1我国群众安康消息需要与安康消息修养之间存在冲突卫生部颁布《华夏群众安康修养——基础常识与本领(试行)》精确指出安康修养是个别具备获得、领会和处置基础的安康消息和功效,并应用这些消息和功效做出精确确定和确定,保护和激动安康的本领。2013年11月国度卫生存生委颁布的华夏住户安康修养程度的最新监测截止表露,我国住户六类安康题目的修养程度由高到低顺序为:安定与救济修养42?80%、科学安康观31?87%、安康消息修养18?16%、时髦症防治修养17?53%、基础调理修养9?56%和耐性传播疾病防治修养9?07%。与2008年比拟,安康修养提高幅度不大[3]。暂时华夏仍旧成为全寰球医生患者冲突最为激烈的国度,英国驰著名医生学期刊Lancet也汇报称华夏大夫成为高危工作。一方面是病患不胜重负的报怨,另一方面是大夫身处窘境,这个中除了调理机制题目除外,大概也存在着洪量的安康消息领会妨碍以及 调理消息调换与勾通 的妨碍。换言之,一方面是病患卑下的安康修养程度,另一方面是临床调理的满负荷以及微漠的安康培植,两者之间的落差在确定程度上加重了医生患者之间的要害和不断定。

4.2昌盛国度病院藏书楼在住户安康消息修养中所表现的效率美利坚合众国20世纪90岁月于今的20年中,对群众的 安康修养(Health literacy,H L) 提高进行了不懈的全力。其体味表白在提高全体公民安康修养程度方面,更加是安康消息修养(Health Information Literacy,HIL)的程度,美利坚合众国医学藏书楼、医学藏书楼员在面向大众供给安康消息修养培植和培养和训练方面表现了一致的效率。越来越多的病院创造了大众安康藏书楼员 (Consumer Health Librarian) 发展患者与大众的安康消息功效,极地面激动了卫奏效劳的公道性和可及性。 日本学者 Sakai Y 觉得,要提防大众的安康消息功效,培养大众 的安康消息本领,就必需有藏书楼与馆员的加入[4]。美利坚合众国医学藏书楼同盟指出大众 H L 程度的普及该当由医学藏书楼员、大众藏书楼员以及安康培植处事者共通接受[5]。

4.3我国病院藏书楼发展安康消息查问的可行性长久此后,绝大学一年级致病院藏书楼重要功效东西是本院职员和工人以及进修、培养和训练大夫,有少量藏书楼发展大众安康消息功效也不过对本院里面包车型的士入院病人。从观察中,咱们不妨领会到住户对安康消息需要越来越激烈,病院藏书楼不妨经过多种道路安康培植,让社区住户领会、进修与疾病相关的常识和消息,不妨普及大众的安康修养,取消病人患者的担心,领会和扶助医务职员的调节办法,积极共同病院的调节、光顾和查看,缓和患者的要害情结,创造对病院的断定感,实行最好的调节功效,以减少医生患者的辩论的爆发,促成调理程度的普及。普遍罕见病的提防常识和摄生常识,普及他们的生存品质。同时倡导病院藏书楼巩固引导的关心,减少专项资本的加入,创造患者藏书楼或患者观察室,为患者供给书报观赏的场合,由专人处置,同时藏书楼处事职员在为病人患者功效时要更加提防图书和期刊的处置和消毒,遏止患穿插熏陶。

4.4因为安康消息需要者在各方面都存在不同层度上的分别,病院藏书楼处事职员固然完备确定的医学专科常识,但毕竟不是医学大师,以是在为其供给文件材料时,确定要先关系的医生和护士职员保护杰出的勾通,与接洽者交战时,应遏止对疾病的调理本领公布主观指摘,遏制好分寸,以防因曲解惹起不用要的误解和纠葛[6]。

4.5传播病院藏书楼为患者的功效观念,普及病院藏书楼的功效品质和功效,倡导建立搜集化的办公道台,按期为患者供给关系性的调理消息

跟着安康认识和安康修养的普及,人们更加关心疾病的提防和保健。保守的以大夫为安康消息传递者的功效形式仍旧转为多元化的以大众需要为主的功效形式。病院的藏书楼应有尽有, 会合了调理机构百般权势的文件、 消息、 材料, 因为病院本能的特出性, 病院藏书楼的文件收集也与场合、 高等院校等藏书楼馆内藏品构造有着明显的不同。经过本课题的试验接洽证明病院藏书楼不妨弥补人们安康培植消息缺乏的空缺, 承担起传播安康常识、 构造安康培植, 激动全体公民自愿的走进病院藏书楼, 体例的接收安康的生存办法和动作风气, 科学的应用病院藏书楼的充分馆内藏品, 进而启发全体公民关心安康, 灵验的普及生存品质。使病院藏书楼更加充溢表现其医学消息资源的效率,冲破保守的简单的功效形式,将藏书楼读者功效处事蔓延至患者和普遍人,极大的充分功效的实质和办法,积极实行病院藏书楼的社会工作,拓展病院藏书楼的社会功效,进而使病院藏书楼真实成为病院防病治病的扶助性功效机构,成为病院与病人患者勾通的桥梁。

参考文件

[1]张馨遥.安康消息需要接洽的实质与意旨[J] .医学与社会,2010,2(1):51-53.

[2]NationalNetwork/LibraryofMedicine(NN/LM).Consumerhealthinformation:aworkshop for librarians providing health information othepublic[EB/OL].[2005-02-27].http://nnlm.gov/train/chi/mws.htm.

[3]李新华.《华夏群众安康修养一基础常识与本领(试行)》的界定和传播实行简介[J].华夏安康培植,2008,24(5);385—388.

[4]马婷玉. 医 院藏书楼实行为患者功效的意旨[J]. 医学消息,2005,18(12):1679-1680.

[5]侯垒. 病院藏书楼向患者盛开的试验与推敲[J]. 工作卫生与病伤,2007,22(12):338.

[6]李芸.病院藏书楼功效新范围—社区卫奏效劳[J].新颖病院,2013,13(7):1-2.

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